来校工作时间

学历/ 学位

工号

毕 业 院 校

所学专业

专业技术职务

学历/学位

课程1名称

课程类型

助课起止时间

专业班级

学时数

课程2名称

课程类型

助课起止时间

专业班级

学时数

（二）助课所做工作综述

（三）试讲及评价

课程名称1

章  节

主要内容1

试讲时间

专家组名单

（不少于5人）

专家组评分均值

课程名称2

章  节

主要内容2

试讲时间

专家组名单

（不少于5人）

专家组评分均值

（四）支撑材料清单（1-5全部提供）

（1）授课任务书 （2）课程教案或讲义 （3）多媒体课件 （4）随堂听课笔记

（5）安徽省高等学校教师资格认定教育教学基本素质和能力测评指标体系和评分标准表

其他支撑材料：                                                     

项目名称、级别、类别等简要描述

工作分工

（二）助研所做工作综述

（三）合作研究成果（需写明相关信息，与支撑材料一一对应）

1、项目应写明项目名称、级别、类别、排名、分工等信息；

2、论文、教材、专著应写明题目、期刊名称（出版社）、期号、刊号（书号）、级别、类别、排名、编写章节等信息；

3、获批专利应写明专利名称、类型、排名、授权时间等信息；

4、指导学生竞赛应写明竞赛名称、级别、类别、组织单位、参赛作品（项目）名称、获奖证书等信息；

5、其他合作研究成果信息。

（四）支撑材料清单（在“□”内打“√”与所提交支撑材料相互印证）

（1）项目批文或合同或申报书  □  （2）规划教材  □  （3）学术专著  □

（4）论文  □   （5）专利授权证书  □   （6）指导学生竞赛获奖证书  □

其他支撑材料：                                                     

实验名称1

实验开出时间

上课学生专业班级

实验名称2

实验开出时间

上课学生专业班级

实验名称3

实验开出时间

上课学生专业班级

（二）助实验所做工作综述

（三）支撑材料清单（1-4全部提供）

（1）实验课程教案    （2）助实验工作日志  （3）实验设备使用和维修记录    （4）实习（训）指导书

其他支撑材料：                                                     

起止时间

履职情况综述

辅导员工作考核结果

优秀 □     合格 □    不合格 □

学院党委副书记签字

学生工作处处长签字盖章

考核公示情况

（写明公示的时间段、地点、有无异议等情况）

导师考核结果

青年教师考核结果

所在学院（部）负责人签字：

                                                       （单位公章）

年    月    日